1~3종 수술 분류표

보험약관

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1~3종 수술 분류표

수술명 구분
🟥 피부, 유방의 수술(皮膚, 乳房의 手術)
1. 식피술(植皮術) (25cm2 미만은 제외함)2
2. 유방절단술(乳房切斷術)2
🟥 근골의수술(筋骨의手術) [발정술(拔釘術)은제외함]
3. 골이식술(骨移植術)2
4. 골수염, 골결핵수술(骨髓炎, 骨結核手術) [농양(膿瘍)의 단순한 절개는 제외함]2
5. 두개골 관혈수술(頭蓋骨 觀血手術) [비골, 비중격(鼻骨, 鼻中隔)은 제외함] 2
6. 비골 관혈수술(鼻骨 觀血手術) [비중격만곡중수술(鼻中隔灣曲症手術)은 제외함]1
7. 상악골, 하악골, 악관절 관혈수술(上顎骨,下顎骨, 顎關節 觀血手術) [치, 치육 (齒, 齒肉)의 처치에 수반하는 것은 제외함] 2
8. 척추, 골반 관혈수술(脊椎,骨盤 觀血手術) 2
9. 쇄골, 견갑골, 늑골, 흉골 관혈수술 (鎖骨, 肩胛骨, 肋骨, 胸骨 觀血手術) 1
10. 사지절단술(四肢切斷術) [손가락,발가락은제외함] 2
11. 절단사지재접합술(切斷四肢再接合術) [골, 관절(骨, 關節)의 이단(離斷)에 수반하는 것]2
12. 사지골, 사지관절 관혈수술(四肢骨, 四肢 關節 觀血手術) [손가락, 발가락은 제외함]1
13. 근, 건, 인대 관혈수술(筋, 腱, 靭帶 觀血 手術) [손가락,발가락은제외함. 근염, 결절종, 점액종수술(筋炎, 結節腫, 粘液腫 手術은 제외함] 1
🟥 호흡기, 흉부의 수술(呼吸器, 胸部의 手術)
14. 만성부비강염근본수술 (慢性副鼻腔炎根本手術)1
15. 후두전적제술(喉頭全摘除術)2
16. 기관, 기관지, 폐, 흉막수술 (氣管, 氣管支, 肺, 胸膜手術) 2
17. 흉곽형성술(胸郭形成術)2
18. 종격종양적출술(縱隔腫瘍摘出術) 3
🟥 순환기, 비의 수술(循環器, 脾의 手術)
19. 관혈적혈관형성술(觀血的血管形成術) [혈액투석용(血液透析用) Shunt 형성술(形成術)을 제외함] 2
20. 정맥류근본수술(靜脈瘤根本手術)1
21. 인동맥, 인정맥, 폐동맥, 관동맥수술 (人動脈, 人靜脈, 肺動脈, 冠動脈手術) [개흉, 개복술(開胸, 開腹術)을 수반하는 것] 3
22. 심막절개, 봉합술(心膜切開, 縫合術) 2
23. 직시하심장내수술(直視下心腸內手術) 3
24. 체내용(體內用), Pace Maker 매입술(埋入術)2
25. 비적제술(脾摘除術) 2
🟥 소화기의 수술(消化器의 手術)
26. 이하선종양적출술(耳下腺腫瘍摘出術)2
27. 악하선종양적출술(顎下 腺腫瘍摘出術) 1
28. 식도이단술(食道離斷術)3
29. 위절제술(胃切除術)3
30. 기타의 위, 식도수술(胃, 食刀手術) [개흉, 개복술(開胸, 蓋覆術)을 수반하는 것]2
31. 복막염수술(腹膜炎手術)2
32. 간장, 담낭, 담도, 췌장 관혈수술 (肝臟, 膽囊, 膽道, 膵臟 觀血手術)2
33. 탈장 근본수술(脫腸 根本手術)1
34. 충수절제술, 맹장봉축술(蟲垂切除術, 盲腸縫縮術) 1
35. 직장탈근본수술(直腸脫 根本手術)2
36. 기타의 장, 장간막수술(腸, 腸間膜手術) [개복술(開腹術)을 수반하는 것]2
37. 치루, 탈항, 치핵근본수술 (痔瘻, 脫肛, 痔核根本手術) [근치(根治)를 목적으로 한 것으로 처치, 단순한 치핵(痔核)만의 수술은 제외함] 1
🟥 뇨, 성기의 수술(尿, 性器의 手術)
38. 신이식수술(腎移植手術) [수용자(受容者)에 한함]3
39. 신장, 신우, 뇨관, 방광 관혈수술 (腎臟, 腎盂, 尿管, 膀胱 觀血手術) [경뇨도적조작(經尿道的操作)은 제외함] 2
40. 요도협착 관혈수술(經尿狹窄 觀血手術) 2 [경뇨도적조작(經尿道的操作)은 제외함] 2
41. 요루폐쇄 관혈수술(尿瘻閉鎖 觀血手術) 2 [경뇨도적조작(經尿道的操作)은 제외함] 2
42. 음경 절단술(陰莖切斷術)3
43. 고환, 부고환, 정관, 정색, 정낭, 전립선 수술(睾丸, 副睾丸, 精管, 精索, 精囊, 前立腺手術)2
44. 음낭수종 근본수술(陰囊手腫根本手術)1
45. 자궁광범전적제술(子宮廣汎全摘除術) [단순자궁전적(單純子宮全摘)등의 자궁전적 제술(全摘除術)은 제외함] 3
46. 자궁경관 형성술, 자궁경관 봉축술(子宮頸管形成術, 子宮頸管縫縮術) 1
47. 제왕절개 만출술(帝王切開娩出術) 1
48. 자궁외 임신수술(子宮外姙娠手術) 2
49. 자궁탈, 질탈수술(子宮脫, 膣脫手術) 2
50. 기타의 자궁수술(子宮手術)2
51. 난관, 난소 관혈수술(卵管, 卵巢 觀血手術) [경질적조작(經膣的操作)은 제외함2
52. 기타의 난관, 난소수술(卵管, 卵巢手術) 1
🟥 내분비기의 수술(內分泌器의 手術)
53. 하수체종양 적제술(下垂體腫瘍摘除術) 3
54. 갑상선 수술(甲狀腺手術)2
55. 부신전적제술(副腎全摘除術) 2
🟥 신경의 수술(神經의 手術)
56. 두개내 관혈수술(頭蓋內 觀血手術) 3
57. 신경 관혈수술(神經 觀血手術) [형성술, 이식술, 절제술, 감압술, 개방술, 염제술(形成術, 移植術, 切除術, 減壓術, 開放術, 捻除術] 2
58. 관혈적척수종양적출수술 (觀血的脊髓腫瘍摘出手術) 3
59. 척수경막내외 관혈수술 (脊髓硬膜內外 觀血手術) 2
🟥 감각기, 시기의 수술(感覺器, 視器의 手術)
60. 안검하수증 수술(眼瞼下垂症手術)1
61. 누소관형성술(淚小管形成術)1
62. 누낭비강문합술(淚囊鼻腔吻合術) 1
63. 결막낭형성술(結膜囊 形成術)1
64. 각막 이식술(角膜利殖術)1
65. 관혈적 전방, 홍채, 초자체, 안와내이물 제거술(觀血的前房, 虹彩, 硝子體, 眼窩內異物 除去術)1
66. 홍채전후유착박리술(虹彩前後癒着剝離術)1
67. 녹내장 관혈수술(綠內障 觀血手術)2
68. 백내장, 수정체 관혈수술 (白內障, 水晶體 觀血手術)2
69. 초자체 관혈수술(硝子體, 觀血手術)1
70. 망막박리증수술(網膜薄利症手術)1
71. Laser, 냉동응고(冷凍凝固)에 의한 안구수술(眼球手術) [시술(施術) 개시일부터 60 일간에 1 회의 급여를 한도로 함]1
72. 안구적제술, 조직충전술 (眼球摘除術, 組織充塡術)2
73. 안와종양 적출술(眼窩腫瘍摘出術)2
74. 안근 이식술(眼筋移植術) 1
🟥 감각기, 청기의 수술(感覺器, 聽器의 手術)
75. 관혈적고막, 고실형성술 (觀血的鼓膜, 鼓室形成術) 2
76. 유양동삭개술(乳樣洞削開術)1
77. 중이근본수술(中耳根本手術)2
78. 내이 관혈수술(內耳 觀血手術)2
79. 청신경종양적출술(聽神經腫瘍摘出術) 3
🟥 상기 이외의 수술(上記 以外의 手術)
83. 상기 이외의 개두술(開頭術)2
84. 상기 이외의 개흉술(開胸術)2
85. 상기 이외의 개복술(開腹術) 1
86. 충격파(衝擊波)에 의한 체내결석파쇄술(體內結石破碎術) [시술(施術) 개시일부터 60 일간에 1 회의 급여를 한도로 함] 2
87. Fiberscope 또는 혈관(血管) Basket Catheter 에의한뇌,후두,흉부,복부장기수술 (腦, 喉頭, 胸部, 腹部腸器手術) [검사,처치는포함하지않음. 시술(施術) 개시일부터 60일간에 1회의 급여를 한도 로 함] 1
🟥 신생물근치 방사선조사 (新生物根治 放射線照射)
88. 신생물근치 방사선조사(新生物根治 放射線照射) [5,000 Rad 이상의 조사(照射)로 시술(施術) 개시일부터60일간에1회의급여를한도로함]1

주) 1. 상기 『수술 분류표』상의 수술을 대신하여 완치율이 높고 일반적으로 의학계에서 인정하고 있는 첨단의 치료기법으로 시술한 경우 『수술 분류표』상의 동일부위 수술로 봅니다.


(비고)